Баня
Человек инстинктивно прибегает к омовению тела с целью возбуждения кожи, устранения с нее нечистоты и восстановления жизненной энергии. Вопрос о значении паровых бань был разрабатываем многими учеными, которые признали, что паровая Баня, очищая и возбуждая кожу, поддерживает ее отправления — освежает все тело, увеличивая отделение пота и усиливая кровообращение. У нас под словом Баня обыкновенно разумеют паровую Баню, которая у наших соседей и других народов известна под названием русской бани. В такой Бане вода действует в виде пара, образующегося от поливания водою раскаленных камней; в ней человек выдерживает гораздо высшую (до 45° Р.) температуру, чем в водяной. Устройство Бани разнообразно: самое простое и вместе с тем первобытное устройство их находим в деревнях. Такая Баня бывает обыкновенно срублена из бревен, иногда впущена в землю до половины, а иногда и крыша покрыта землей. В ней два отделения: первое от входа предназначается для раздевания и называется передбанник, а второе, в котором моются и парятся, составляет собственно баню. Известно, что для того, чтобы вымыться в Бане, человеку, нужно употребить времени не менее как полтора часа и израсходовать воды от 15—20 ведер при температуре в 45° Р. Во время пребывания в Бане больше всего приходится оставаться в мыльне, где и скопление людей бывает самое большое. Для определения размеров этого рода помещений необходимо принимать на каждого моющегося 1 куб. саж. занимаемого пространства; для раздевальной достаточно 0,75 куб. саж., а для паровой — 2 куб. саж. на каждого человека. Сени или коридор могут быть и холодными, но лучше, если они отопляются. Комнате для раздевания и одевания достаточно иметь тепла +15° Р. Мыльня требует от 20°—30° Р., а паровая комната должна иметь температуру от 45° до 50° Р. Комната для раздевания должна согреваться обыкновенною печью, мыльня — печью и паром и паровая — только паром. Для снабжения Бани водою необходимо устраивать водоснабжение — из колодцев. Полы должны быть двойные. Верхний пол следует устраивать из толстых досок с прорезами для стока воды, а под ним другой, непроницаемый пол со скатами к сточной трубе. Если этот последний основывается непосредственно на земле, то с боков следует окружить его непроницаемыми стенками. Мебель в мыльне и паровой должна состоять из деревянных скамеек, которые можно смывать. Скамьи следует делать так, чтобы доски не прилегали плотно одна к другой, а с промежутками около ¼ дюйма; такое устройство облегчит содержание их в чистоте. Потогонное действие русских бань достигается влажной теплотой, а не сухим теплом, как в ирландско-римских банях. Кроме пара, в этих банях применяются и другие средства, как-то: холодная и теплая вода, растирания, массаж и т. д. — Русская баня состоит из раздевальни, комнаты, где моют тело и где имеются ванны, души, бассейны холодной воды, и, наконец, из комнаты, где потеют на полках. В последней комнате воздух нагревается паром, получаемым обыкновенно выливанием горячей воды на раскаленные камни или из парового котла. — Из раздевальни купающийся обыкновенно входит в третью комнату, где на полке потеет; затем его или обливают холодной водой и заставляют вторично потеть, или же только обливают водой или холодным душем. Отсюда купающийся заходит в мыльню, где после умывания всего тела окачивается прохладной водой, или же без окачивания входит опять в горячую, где вторично потеет. Вслед за этим купающийся или охлаждается постепенно, или быстро, чтобы оставить баню значительно освеженным. Для последней цели имеются постепенно охлаждающие души или холодная вода, а в некоторых банях и бассейны с холодной водой. В Германии, где русск. Б. пользуются для лечебных целей, после охлаждения больного заворачивают в теплые одеяла, заставляют его потеть ½ —1 часа, потом вторично направляют в горячую баню и только затем окончательно охлаждают тело. — Физиологическое и терапевтическое значение русских бань. Научная разработка вопросов о физиологическом значении русской бани началась сравнительно недавно и принадлежит почти исключительно русским врачам. Температура русских бань, по исследованиям Страхова, около 7 часов утра на полке бани равняется 68—70° Р.; в 7 час. веч. 48—49° Р.; у пола же утром 23° Р. Температура воды, которой моются, различна и колеблется в пределах 42—57° Ц. Для мытья головы употребляется довольно горячая вода (43—45° Ц.), для мытья же тела — более горячая, 47—50° Ц. Для окачивания употребляется более прохладная, а иногда, по желанию купающегося, даже и совершенно холодная. Каждый моющийся расходует от 200—300 литров воды. Кожа в бане краснеет, набухает и наливается кровью. Число красных кровяных шариков возрастает в 1 куб. мм после ¼ — ½ ч асового потения в бане с 4900000 на 5400000. Удельный вес крови повышается в это время с 1,0538 до 1,0615. Относительное содержание гемоглобина в крови увеличивается. Это увеличение замечается в течение 1 — 2 ½ час. и затем приходит к прежней норме. Чем сильнее потение, тем более увеличивается относительное содержание гемоглобина в крови. Число ударов пульса под влиянием бани без исключения возрастает (до бани пульс в среднем — 73, в мыльне — 95, на полке — 112, через ¼ часа после бани — 82). Кривая пульса после бани резко изменяется; а именно: систолическое поднятие и крутизна спусков становится меньше, а дикротизм и диастолическое падение — больше. Число дыханий под влиянием бани увеличивается. Окружность и экскурсия грудной клетки несколько увеличивается. Сила вдоха и выдоха, а также жизненная емкость падают. Температура тела повышается: напр., если до бани равна 37,2, то в мыльной она повышается в среднем до 38,0 (maximum 39,4), на полке до 39,2 (maximum 40,0); после бани 37,4. Пищеварительная сила желудочного сока и его кислотность уменьшаются при потении. Усвояемость азотистых частей пищи улучшается при потении как у здоровых, так и у нефритиков (болезни почек). Всасывание лекарств в желудке уменьшается. Под влиянием бани увеличивается не только количество воды, но даже плотные составные части молока у кормилиц. Суточное количество белка у нефритиков, как абсолютное, так и относительное, уменьшается при потении. Равномерно с белком уменьшаются и форменные элементы; иногда последние даже совсем исчезают. Под влиянием повышенной температуры бани в глазах развивается гиперемия, по премуществу переднего отрезка глаз, а отчасти и дна его, и легкий парез аккомодации с явлениями незначительной астенопии. На ушных больных, страдающих острой формой воспаления, баня действует неблагоприятно. Паренье веником в паровой бане способствует сильному отвлечению крови от внутренних органов к периферии. С. Груздев нашел много интересных данных по минеральному обмену при русской бане.
На основании всего изложенного выше вытекают следующие показания и противопоказания к назначению русской бани: на них следует смотреть как на средство, улучшающее отправление кожи; как на отвлекающее и сильное потогонное средство, усиливающее обмен веществ. Кроме гигиенического значения, бани могут быть весьма важным лечебным средством при следующих страданиях: при хроническом мышечном и суставном ревматизме, подагре, при конституциональном сифилисе во вторичной и третичной стадии, при золотухе, при ожирении, общем полнокровии, зависящем от роскошной пищи и сидячего образа жизни, препятствующих полному окислению продуктов обмена; в начале всех катаральных заболеваний слизистых оболочек носа, зева, горла, бронхов, легких, кишок и мочевого пузыря; при хроническом катаре наружного слухового канала, глотки, миндалин, носа. При хроническом воспалении спинного мозга и его оболочек; нейрозизме, ипохондрии; при ревматических невралгиях и параличах, при хронической гиперемии и застое крови в печени, селезенке, желудке, кишках; при холере в алгидном периоде. При болезнях костей, зависящих от золотухи, ревматизма, сифилиса. При перемежающейся лихорадке в периоде озноба. При накоплении жидких болезненных продуктов в каких-либо полостях, не сопровождающемся лихорадочным состоянием. При общих водянках и водянках живота не сердечного происхождения; при серозных плевритах, при брайтовой болезни, psoriasis и так далее. Некоторые болезни сердца, каковы: неврозы, жировое перерождение, пороки левого сердца в периоде полной компенсации — не препятствуют назначению бань. Противопоказания: продолжительные острые лихорадочные состояния, наклонность к каким-либо кровотечениям; слабость и истощение организма, острые болезни глаз и ушей; пороки сердца с перерождением сердечной мышцы, артериосклероз резко выраженный, аневризмы. Наклонность прилива крови к легким, к мозгу; апоплексический удар; полнокровие; значительная эмфизема легких, чахотка в последнем периоде. Беременность с наклонностью к выкидышу. В старческом и раннем детском возрасте слишком жаркая баня противопоказана